Operación cesárea en una perra

El objetivo de la cesárea es extraer todos los fetos de un útero grávido con la mayor rapidez posible.
INDICACIONES DE UNA CESÁREA
En que situaciones la cesárea es correcta y debe ser aplicada:
1.-Inercia uterina primaria completa que no responde al tratamiento médico
2.-Inercia uterina primaria parcial que no responde al tratamiento
3.-Inercia uterina secundaria que no puede resolverse por manipulación.
4.-Anormalidades de la pelvis materna o de los tejidos blandos del canal del parto
5.-Tamaño excesivo del feto, sobre todo si sucede en la mayoría de ellos.
6.-Monstruosidades fetales, síndrome del cachorro solitario, o tamaño realmente excesivo.
7.-Exceso o déficit de fluidos fetales
8.-Malposición fetal no manejable por manipulación
9.-Muerte fetal
10.-Toxemia o enfermedad de la madre
11.-Distocia por negligencia del propietario o criador.
12.-Cesáreas programadas.
13.-Signos constatables de sufrimiento fetal
Que tenemos que tener en cuenta antes de realizar una cesárea.
La disminución del volumen pulmonar se produce por desplazamiento anterior del diafragma como consecuencia del útero grávido, lo que conlleva una disminución del volumen residual (capacidad funcional residual), esta disminución es del 20 al 25% en algunos casos, y conduce a una disminución de las reservas de oxígeno en un momento en que las demandas son de un 20 a un 35% superiores. La disminución de la capacidad funcional residual junto con un aumento de las demandas de oxígeno predisponen a la hembra a una hipoxia materna en caso de que la respiración se deprima. De ahí la importancia de la oxigenación por medio de la intubación y el estricto monitoreo anestésico, pre, intra y post operatorio inmediato.
En condiciones normales las perras son resistentes al síndrome de hipotensión supina que se produce por compresión parcial de la vena cava y de la aorta abdominal cuando se posicionan en decúbito dorsal. Pero en muchos casos si hay deshidratación o hemorragia abundante, y si además se acompaña de la inhibición de los mecanismos de compensación de la madre que producen los fármacos anestésicos, vamos a tener un riesgo alto de que se produzca el síndrome de hipotensión supina.
Además debemos tener en cuenta que los animales a los que vamos a realizar la cesárea normalmente tienen el estómago lleno y en la mayoría de los casos no vamos a poder saber cuantas horas hace que han comido por última vez. Una de las características de la hembra gestante, es que tiene reducido el tiempo de vaciado gástrico; esto da lugar a que tengan mayor riesgo de tener vómitos y regurgitaciones durante la anestesia. Como en la mayor parte de los casos tenemos ante nosotros un paciente que lleva varias horas de esfuerzo intenso y que suele manifestar cansancio físico, se deberá antes de la anestesia realizar pruebas de laboratorio que nos darán información sobre el estado del animal antes de someterlo a la anestesia como también una evaluación cardiológica, a través de un electrocardiograma.
Por lo expuesto la operación cesárea de una perra convella un manejo médico especial no solo del animal, sino del medio interno, los que llevándolos a cabo bajo una metodología y rutina, minimiza los riesgos de muerte de la madre y cachorros.



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