Casos clínicos


Exposición fotográfica y detalle de casos clínicos desarrollados en nuestra veterinaria.

Médico veterinario Daniel Sappia

Hemivertebra en BullDog Frances

Se presenta a la consulta un paciente derivado , con dolor cervical , muy severo y reincidente, de una antigüedad de dos meses. Luego e la evaluación semiológica se determina que el sitio de dolor esta en la zona cervical y torácica de la columna vertebral. Se realiza una resonancia magnética para determinar el diagnostico, tratamiento y pronostico del paciente. En el estudio se encuentran varias formaciones anómalas a lo largo de todo el recorrido vertebral. Estas se identifican como hemivertebras. Una hemivértebra es una malformación congénita que afecta principalmente a razas pequeñas y/o braquicéfalas. Se generan debido a fallos en el desarrollo embrionario. Pueden adoptar distintas formas y ubicarse en cualquier espacio de la columna. Los signos clínicos son muy tempranos, y en la mayoría de los casos, similares a los producidos por una injuria medular. Pero también se puede presentar con el el trascurso del primer año de vida, o mas adelante. Pueden afectar en mayor o menor grado a las extremidades posteriores, con dolor en general y durante la manipulación, y en casos muy avanzados pueden llegar a la incontinencia urinaria. .


Cirugía en cobaya

Se presentó a la consulta un cobayo hembra, pelo largo, de 1,5 años de edad. Presentaba descarga sanguinolenta por vulva de unos días atrás. Se realizó la extirpación de útero y ovarios por línea media, bajo el efecto de anestesia inhalatoria. Tuvo una muy buena y rápida recuperación del acto quirúrgico.


Fracturas de caparazón de tortugas de tierra.

Las causas más comunes son: de atropello de un vehículo, caída desde una altura importante, mordiscos, cortadora de césped? Síntomas clínicos Fractura del caparazón (rotura de hueso y de placas dérmicas), en casos graves puede producirse una exteriorización de tejidos u órganos. Hay que fijarse bien en la fractura, ya que a veces afecta al hueso del caparazón pero no a las placas córneas. Como síntomas inespecíficos puede darse la incapacidad de movimiento, hemorragia, anemia, caída de placas, por mencionar algunos. Pronóstico Por muy aparatosas y espectaculares que parezcan, el pronóstico suele ser favorable. La hemorragia termina cesando, y los huesos se sueldan. En casos de rotura de casi todo el caparazón o verdaderamente aparatosos es fundamental examinar los órganos internos. Tratamiento En este caso se realizó la limpieza minuciosa de las distintas heridas y se procedió a colocar precintos envolviendo toda la estructura, con la finalidad de estabilización. Una vez controlada la infección de las heridas, se sellaron y con el tiempo se retiraron los precintos.


Retención de huevos en Tortugas de tierra

La retención de huevos o distocia es una patología relativamente frecuente en reptiles, sobre todo en tortugas en cautividad. Los síntomas que presentan son inespecíficos. No siempre causan problemas evidentes, pero pueden generar problemas graves con el tiempo, como falta de apetito, insuficiencia renal u obstrucción intestinal. En casos más graves, puede incluso desembocar en una rotura uterina o una celomitis (como la peritonitis, pero en reptiles). Entre otras señales, nuestras tortugas pueden mostrar anorexia, letargia, disnea (dificultad para respirar), estreñimiento, prolapso de órganos reproductores, secreción cloacal, marcha anormal y edema de extremidades. Entre las principales causas de esta patología podemos enumerar la falta de vitaminas, de calcio, o luz ultravioleta, falta de ambiente favorable, estrés, entre otros. Para confirmar una retención de huevos, una de las principales pruebas que hay que realizar, es una radiografía. La presencia de caparazón en tortugas dificulta la palpación celómica-abdominal, por lo que prácticamente siempre hay que apoyarse en los hallazgos radiográficos. La extracción quirúrgica de los huevos es una de las alternativas aconsejables en el caso que la puesta se torne imposible. En las fotos se observa la secuencia de un caso que llego a la clínica con prolapso necrosado de vejiga. Se aprecia el estudio radiográfico correspondiente y la intervención quirúrgica (se extirpó la vejiga y se retiraron los huevos del útero).


Sugerencias en caso de amputación de un miembro en un felino.

En determinadas circunstancias la amputación de un miembro no solo es una práctica a ejecutar, sino una necesidad imperiosa para salvar la vida del paciente. Este cachorro felino se presentó a la consulta con gran parte del miembro posterior con necrosis y parte con grangrena. Se realizó la amputación en común acuerdo con los propietarios. Es importante tener en cuenta que los gatos son tremendamente adaptables y suelen desenvolverse bien sin una pata o sin la cola. Todo lleva un período de adaptación para que vuelvan a llevar una vida normal. AMPUTACIÓN DE COLA Las colas de los gatos son largas, tienen gran movilidad y el animal lo maneja como el timón de un barco. Son frecuentes las heridas accidentales como fracturas, dislocaciones, abscesos y mordeduras. La amputación de cola es un procedimiento relativamente normal. Por lo general no suele tener un efecto adverso a largo plazo en la vida de tu gato. AMPUTACIÓN DE EXTREMIDADES Puede ser necesario amputar una extremidad si el gato sufre una lesión grave en un accidente o si padece alguna afectación grave como un tumor grande o un defecto de nacimiento. Aunque pueda parecer una medida drástica, la mayoría de gatos se desenvuelven bien con solo tres piernas. Los gatos a los que se amputa una pata trasera suelen volver a tener una movilidad casi normal, mientras que cuando la pata afectada es una de las delanteras, suele ser necesario más tiempo para que el gato adapte su forma de andar. Esto es así porque las patas delanteras de los cuadrúpedos sostienen una mayor proporción del peso corporal. Puede que los gatos mayores necesiten más tiempo que el resto para adaptarse a esta nueva situación. QUE HACEMOS? Tras la operación siempre es necesario un periodo de reajuste para que el animal aprenda a moverse sin la extremidad perdida. Sin embargo, con el tiempo, ganará confianza y seguridad, y eventualmente debería aprender a caminar, e incluso a correr y saltar, sin mayor problema. Es importante ayudar a tu gato durante este proceso e intentar no tener demasiadas prisas: no le fuerces a saltar o correr, es mejor dejar que las cosas avancen a su ritmo. Una vez superado el periodo de recuperación inicial de cuatro o cinco semanas, los gatos pueden hacer vida normal, sin limitaciones. Es recomendable mantener al gato en casa durante los primeros días, quizás incluso limitando su movimiento a una sola habitación para evitar que inicialmente intente correr y saltar. Puede que al principio tu gato tenga problemas para acceder a su bandeja higiénica, así que puede ser buena idea hacerse con una bandeja adaptada o incluso recortarla para ponérselo más fácil. Durante el resto de su vida, tendrás que controlar de cerca el peso de tu gato, ya que un peso excesivo puede provocar un mayor desgaste de las extremidades, lo cual puede aumentar la probabilidad de desarrollar artritis. Esto es muy importante, ya que los gatos pueden ganar peso si se mueven menos de lo que solían. La pérdida de una extremidad también puede afectar a la interacción de tu gato con otros. Es posible que no pueda huir de un peligro tan deprisa como en el pasado, así que es importante reintroducir al gato de forma gradual en su vida anterior y mantenerse atento para asegurar que el gato tiene una vida tranquila y segura. La castración de éstos animales es una muy buena medida, ya que modificaríamos su hábito de cópula y vagabundeo.


Castración de Conejos

Al igual que en otros animales, como los perros y los gatos, con la esterilización se consigue prevenir enfermedades, mejorar la higiene y tener una buena convivencia. Si los esterilizamos les daremos una vida más larga y de más calidad. Buenas razones para operar: * Disminuye muchísimo la agresividad, haciéndolos mas sociales, tranquilos y cariñosos. *Además disminuirá notablemente el olor fuerte de la orina, característico del conejo macho entero. *Será más fácil enseñarle a hacer sus necesidades en una bandeja. *Se deben esterilizar cuando alcanzan la madurez sexual. Esto ocurre en los machos entre los 3 y 5 meses. Los conejos no tienen que ayunar antes de anestesia, su intestino debe estar siempre lleno, si no se pueden producir problemas hepáticos. La operación es rápida, se realiza anestesia general y el animal se recupera pronto. De normal se usan puntos internos y sólo se tiene que dar medicación unos días y la recuperación es en un par de días. Si rechaza el alimento balanceado se le puede dar alguna hortaliza o verdura a la que esté habituado. Debe tener agua a su disposición para hidratarse y ayudar a metabolizar rápidamente la anestesia. Si el animal no come nada en el día siguiente a la operación se debe acudir al veterinario. La herida cicatriza a los 7-10 días.


Quistes ováricos en perra

Los ovarios son los órganos reproductores de las hembras, por lo que son los encargados de la formación de los óvulos y de las hormonas sexuales. Son de tamaño pequeño, oval y aplanados, y las células que los forman pueden degenerar y formar unas colecciones de contenido líquido o semisólido. Estas colecciones son los quistes ováricos y los hay de diferente naturaleza y diferente funcionalidad. No obstante, los más comunes acostumbran a ser los llamados quistes funcionales. Síntomas de los quistes ováricos en perras y diagnóstico. Las perras con quistes ováricos pueden ser asintomáticas y hallarse esta enfermedad de manera accidental mediante la realización de una laparotomia o de un estudio ecográfico abdominal (Foto)necesario por otras razones. El síntoma más llamativo de los quistes ováricos en perras es el celo persistente, esto se traduce en un aumento de los días de sangrado y de aceptación del macho. De esta manera, si observas que tu mascota se encuentra en un periodo de celo más largo del habitual, no lo dudes y acude al veterinario para determinar si es consecuencia de la aparición de quistes funcionales. Así mismo, otras alteraciones que pueden manifestarse son: ? Cambios en el comportamiento. ? Alteraciones hematológicas (anemia). ? Hiperplasia vulvar. ? Alteraciones dermatológicas de origen endocrino. ¿Cómo se diagnostica? Para su correcto diagnóstico se debe realizar una anamnesis completa, una analítica sanguínea y una ecografía. En caso de presentar quistes ováricos, en la ecografía, se debe realizar un correcto diagnóstico diferencial con las neoplasias ováricas. El número y el tamaño puede variar según la perra y pueden afectar a uno o a los dos ovarios. Tratamiento. Lo mas efectivo es la extirpación de los ovarios y el útero (foto), quitando asi la posibilidad de reincidencia del cuadro..


Cuerpos extraños en gatos

Los felinos tienen la costumbre de jugar y hasta ingerir objetos que son potencialmente dañinos para su salud. Ese fue el caso de Ramon, un felino macho de 2 años de edad que llega a la consulta con decaimiento. Los dueños dicen que desde hace un tiempo come menos y que cuando la alzan en brazos pega gritos de dolor. A la inspección el paciente presenta una leve deshidratación, y un marcado dolor a nivel del cuello. Se evidencia una tumoración compatible con un absceso, una patología común en aquellos gatos que vagabundean, debido a las peles con otros gatos. Se decide realizar una cirugía exploratoria, para drenar el contenido y realizar una toilette. Durante el acto quirúrgico se encuentra la punta de un cuerpo extraño. Al extraerlo se evidencia que se trataba de una aguja con hilo. Por las características, presencia de oxido, hace suponer que la aguja tenia bastante tiempo en el lugar. La misma había atravesado el esófago, para insertarse en los músculos del cuello, formando así el absceso en cuestión. Luego de la toilette y el tratamiento, Ramon empieza a comer normalmente y se le da el alta clínica a los pocos días.


La inflamación de la próstata y abscesos en perros.

La prostatitis se divide en dos fases: aguda (anticipada) y crónica (no identificada hasta tarde en la enfermedad) La prostatitis aguda se produce con la aparición repentina de una infección bacteriana en la próstata La prostatitis crónica se produce cuando una infección ha pasado inadvertida por largo tiempo. La prostatitis aguda también puede conducir a la prostatitis crónica, cuando los síntomas iniciales no son reconocidos. Un absceso en la próstata se manifiesta por un saco lleno de pus que puede conducir a la prostatitis, que es una inflamación de la próstata. Esto es a menudo el resultado de una infección que ha pasado inadvertida por un largo tiempo... De vez en cuando, el absceso puede romperse y derramar su contenido en la cavidad abdominal. Síntomas. Cuadro agudo: Letargo, depresión. Falta de apetito. Esfuerzo para defecar. Dificultad para orinar. Fiebre. Dolor en el abdomen. Secreción con sangre de la uretra. Patrón de marcha rígida El cuadro crónico, puede no tener signos detectables. Diagnóstico: La ecografía es un buen método para identificar un aumento de tamaño de la glándula, si tiene cavidades, que parte de la misma esta afectada, si la uretra está comprometida, etc. En el caso de los abscesos lo mas conveniente y mediante sedación/anestesia es realizar una punción aspiración ecoguiada y aparte de conseguir una muestra para realizar una cultivo y antibiograma, y así identificar el agente causal y su terapia específica. También es importancia la evacuación del absceso ya que traería aparejado un alivio al animal. Tratamiento. Hay varias alternativas aparte del tratamiento con el antibiótico específico son la castración y/o la utilización de distintas medicaciones orientadas a minimizar la actividad hormonal de la glándula.


Resolución de fractura de rodilla

Perlita es una gata Siamesa de 6 meses de edad que sufrió una mordida de perro en su miembro posterior derecho. Luego de atenderse en la urgencia y de realizarse los primeros auxilios, se realizan los estudios por imágenes necesarios para determinar el grado de lesión en los tejidos. Se puede apreciar en la primera foto que Perlita sufrió una fractura de rodilla, que le imposibilitaba la normal locomoción. En la segunda foto se ve el mismo miembro luego de la cirugía. Estas fracturas de rodilla se denominan de *Salter*. Las hay de tipo 1 y tipo 2. Es de esperar una rápida reparación debido a la rica vascularización de la zona. La introducción de un clavo único de Steinman provee una máxima fijación del pequeño segmento distal, siendo muy importante la reducción de la fractura ante de la colocación del implante. Como todo manejo de fractura debe ser cuidadoso, ya que estamos en zonas de tejidos relativamente blandos y en presencia de cartílago articular. Una vez colocado el clavo se lo introduce en la tróclea del fémur, sin que quede ninguna porción sobresaliente, para evitar que la rotula se lesione, evitando una futura artrosis. La mayoría de las fracturas de este tipo se producen en animales inmaduros (4 a 12 meses de edad) ya que es la zona más débil del complejo hueso, tendones y ligamentos. La recuperación posoeratoria es rápida y el paciente de no mediar lesiones importantes de los tejidos blandos adyacentes recupera la movilidad rápidamente. La fisioterapia es una parte importante del tratamiento en todos los animales con fracturas de fémur, ya que mejorarían el funcionamiento de las estructuras blandas que rodean al hueso fracturado, recuperando los músculos inflamados y desgarrados que pudieran estar involucrados en la lesión, y por lo general se han observado pocas complicaciones por el cierre prematuro de las fisis.


Higiene dental en nuestras mascotas

La higiene dental de nuestras mascotas es esencial para prevenir patologías que pongan en riesgo sus vidas. Para la correcta higiene lo ideal es acostumbrarlos desde cachorros, frotando sus dientes con el dedo envuelto en una gasa, y a su debido tiempo, empezar a usar cepillos especiales con líquidos anti placa. Una correcta y periódica higiene impedirá que se forme placa bacteriana, que con el tiempo,formará costras de sarro. Estas costras en primer lugar causaran gingivitis, y con el tiempo pondrán afectar a los dientes, pudriéndolos, y generando problemas mayores. Si el proceso continua, esa gran infección en la boca puede pasar a otros órganos, como el riñón y el hígado, complicando aun mas la situación. Llegado el caso su veterinario decidirá cual es la mejor alternativa para solucionar el problema.


Tumor de glándulas perianales

Las glándulas perianales son glándulas cebaceas modificadas, que solo se encuentran en el perro. La mayoría de las mismas se encuentran en el área que circunda al ano. Las mismas crecen por estimulaciòn androgènica, y lo hacen durante toda la vida del perro. Por eso es frecuente encontrar en perros de edad avanzada un crecimiento exagerado de estas glándulas. Lo que podemos observar a simple vista en nuestra mascota con esta patología son masas solitarias o múltiples cerca de la región del ano, redondeadas, bien delimitadas, que se ulceran y generalmente sangran.. Inicialmente los pacientes no demuestran signos ni dolor, pero conforme crece el tumor, este causa malestar, fiebre, anorexia, la zona puede infectarse, y si crece exageradamente puede ocasionar problemas con la defecación. El tratamiento se basa en la extirpación quirúrgica de los tumores, sumado a la castración del animal, ya que las hormonas que liberan los testículos son en gran medida las responsables del crecimiento de estos tumores.